Tratamentos de Procriação Medicamente Assistida
IIU – Inseminação Intra – Uterina
A Inseminação Intra-Uterina (IIU) é a mais simples das técnicas de Procriação Medicamente Assistida. Consiste em colocar os espermatozóides directamente no interior do útero, através de um pequeno catéter. é uma técnica simples, rápida e praticamente indolor, realizada no gabinete de consulta.
Está indicada sobretudo quando os casais apresentam uma esterilidade de causa masculina ligeira, nos casos em que existe incompatibilidade entre o muco cervical e o esperma e ainda nos casos de esterilidade sem causa aparente.
No ciclo da IIU melhora-se a ovulação da mulher, através de uma estimulação ligeira, e a qualidade do esperma, através de uma preparação feita em laboratório, que permite seleccionar os melhores espermatozóides. Estes são colocados no interior do útero, ficando mais próximos do local da fecundação.
A taxa de gravidez é de cerca de 15% por cada ciclo de tratamento, sendo frequentemente necessária a realização de mais do que um ciclo para atingir este objectivo.
FIV – Fecundação in vitro
A Fecundação In Vitro (FIV) é uma Técnica de Procriação Medicamente Assistida, que consiste na união dos gâmetas feminino e masculino, em laboratório. Os óvulos são colocados juntamente com os espermatozóides em meios de cultura adequados, e a fecundação ocorre espontaneamente.
Esta técnica foi utilizada inicialmente em mulheres com trompas obstruídas (factor tubar) mas actualmente é aplicada em muitos outros casos (factor masculino ligeiro, endometriose, factor cervical, factor imunológico) assim como em casos de esterilidade sem causa aparente.
ICSI – Microinjecção do Espermatozóide no óvulo
O objectivo da ICSI é facilitar a fecundação através da redução ou eliminação dos obstáculos que os espermatozóides encontram na sua tentativa de penetrar o óvulo e conseguir fecundá-lo.
Consiste na microinjecção directa de um espermatozóide no interior do ovócito. é realizada no laboratório pelo embriologista, que recorre a micro-manipuladores para conseguir seleccionar um espermatozóide, perfurar a membrana celular do ovócito e introduzir no seu interior o espermatozóide.
Esta técnica é reservada aos casos em que se prevê insucesso de fecundação em FIV e contribuiu para a resolução de muitos casos de esterilidade masculina grave.
Transferência de Embriões
A Transferência de Embriões é, na maioria dos casos, um método simples, realizado por via vaginal e sem anestesia.
A embriologista coloca os embriões no catéter de transferência, juntamente com uma pequena quantidade de meio de cultura. O ginecologista introduz o catéter através do colo do útero e deposita os embriões na cavidade uterina.
O número de embriões a transferir pode variar de caso para caso. Habitualmente transfere-se um ou dois embriões, só muito excepcionalmente três.